Виды генитального герпеса
Обычно врачи выделяют первичный и рецидивирующий герпес. В первом случае симптомы герпеса проявляются впервые. Во втором — заболевание повторяется периодически.От количества рецидивов зависит тяжесть болезни: при легкой обострения проявляются до четырех раз в год, средней — до шести, а при тяжелой еще чаще. Обострения герпеса могут возникать каждый месяц, в том числе вследствие естественного снижения иммунитета во вторую фазу менструального цикла.
Причины генитального герпеса
Возбудители болезни — представители семейства герпесвирусов: ВПГ-1 или ВПГ-2. Обычно второй. Заразиться им можно во время полового контакта: вагинального, анального или орального. При этом у сексуального партнера может и не быть видимых проявлений, он даже может не знать, что инфицирован.Появлению заболевания способствует беспорядочная половая жизнь, отказ от презервативов, использование маточных спиралей, сниженный иммунитет и наличие сопутствующих генитальных инфекций.
Если у партнера есть ротовой герпес (ВПГ-1), при занятиях оральным сексом он может передаться и на ваши половые органы. Заразить проще всего во время обострения, но даже если высыпаний нет, риск передачи герпеса остается.
Инфицироваться можно при поцелуях, используя одни предметы гигиены и даже воздушно-капельным путем. Но вопреки распространенному заблуждению, заразиться через сидение унитаза нельзя: вирус быстро погибает вне тела человека.
Симптомы генитального герпеса
Большинство людей, инфицированных генитальным герпесом (около 80%), не имеют никаких признаков болезни вообще. Либо симптомы выражены настолько слабо, что их можно принять за воспаления кожи, прыщи или вросшие волосы. Можно вообще не знать о болезни много лет, являясь при этом источником инфекции.Обычно генитальный герпес проявляется так: в области половых органов появляются пузырьки, затем они начинают объединяться друг с другом, образуя участки величиной до двух-двух с половиной сантиметров. Через несколько дней пузырьки лопаются, и на их месте появляются болезненные язвочки. Заживают они довольно долго: на протяжении месяца. Но рубцы на коже не остаются. При первом проявлении герпеса часто появляются симптомы интоксикации: повышается температура, появляется слабость и боль в теле. Могут появиться боль в малом тазу и пояснице.
Но в последнее время все чаще герпес протекает атипично: возникает небольшая отечность, зудящие пятна, обильные бели или на слизистых половых органов появляются трещины.
Генитальный герпес во время беременности
Если заражение происходит впервые во время беременности, то может пострадать плод: в крови у матери еще отсутствуют антитела к вирусу простого герпеса — иммуноглобулины G и M. Особенно опасно, если вы заразились им в первом или последнем триместре. Ряд исследований доказывает, что инфекция может спровоцировать преждевременные роды, выкидыш и замершую беременность. Возрастает риск рождения ребенка с аномалиями развития.Рецидив генитального герпеса не столь опасен: в этом случае в крови беременной уже есть антитела к вирусу, которые ограничивают инфекцию. Но при обострении герпеса новорожденный может заразиться во время родов, проходя через родовые пути.
Поэтому, если вы беременны или планируете беременность, важно сдать анализ на наличие антител к вирусу простого герпеса. Он покажет были ли вы инфицированы им ранее. Также необходимо регулярно проводить обследования, проходить пренатальный скрининг. Не стесняйтесь врача: обязательно расскажите ему, если у вас были симптомы генитального герпеса или если диагноз уже подтверждали ранее.
Диагностика генитального герпеса
Симптомы генитального герпеса легко спутать с другими болезнями: сифилисом, пузырчаткой, красным плоским лишаем. Поэтому на этапе диагностики главная задача врача — определить, с какой именно болезнью он имеет дело. Для этого проводится врачебный осмотр и лабораторные исследования.Сначала доктор осмотрит высыпания и соберет анамнез — расспросит о том, какие у вас жалобы, как вы ведете половую жизнь, имели ли вы контакты с больными герпесом и предохраняетесь ли вы во время секса.
Затем нужно сдать ПЦР-анализ. Дополнительно может потребоваться исследование крови методом ИФА для определения специфических антител к герпесвирусной инфекции.
Лечение генитального герпеса
Полностью вылечиться от болезни нельзя: вирус простого герпеса сохраняется в организме на протяжении всей жизни. Он живет в нервных ганглиях и проявляет себя только в случае неблагоприятного состояния иммунной системы. Лекарственные препараты могут только сократить сроки болезни или убрать симптомы, но не избавить от генитального герпеса навсегда.Обычно для лечения герпеса применяются противовирусные препараты — ациклические нуклеозиды: ацикловир, валацикловир, фамцикловир. Но сейчас все чаще появляются вирусы, устойчивые к этим активным веществам. Поэтому врач может назначить комплексную терапию: дополнить лечение интерфероном или его аналогами, а также другими средствами, например, Спреем Эпиген Интим.
Это местный препарат с противовирусным и иммуностимулирующим действием. Его действующее вещество — активированная глицирризиновая кислота — прерывает размножение вируса на ранних стадиях, не допуская его проникновение в клетки. Спрей Эпиген Интим усиливает эффект ациклических нуклеозидов и стимулирует выработку собственных интерферонов. Интерферон — это молекула белка, которая вырабатывается в организме в ответ на вторжение вируса и препятствует его размножению и распространению.
Спрей Эпиген Интим помогает быстро устранить неприятные проявления герпеса — зуд и жжение в области половых органов, а также ускоряет заживление и увеличивает период ремиссии. Действующее вещество спрея накапливается в очагах поражения, где и оказывает свое действие. Во время лечения руки никак не контактируют с пораженной слизистой, поэтому риск переноса вируса на другие участки сводится к минимуму.
Препарат можно использовать на любом сроке беременности и в период кормления грудью. Единственное противопоказание — повышенная чувствительность к компонентам в его составе.
При герпесвирусной инфекции спрей необходимо применять пять раз в день в течение двух недель, а затем — три раза в сутки еще около десяти дней. Для профилактики рецидивов препарат нужно использовать наружно с 18–20 дня менструального цикла до окончания менструации два раза в день утром и вечером. Но это не должно стать проблемой: у спрея есть специальная насадка, которая помогает использовать лекарство вне дома.
Последствия генитального герпеса
Постоянные рецидивы генитального герпеса оказывают негативное воздействие на иммунную систему человека, что может приводить к вторичному иммунодефициту. Заражение вирусом во время беременности может стать причиной прерывания беременности или преждевременных родов.Во время обострения герпеса на слизистых — во рту, влагалище или прямой кишке — появляются язвы. Это повышает риск проникновения ВИЧ в организм. Если вы уже инфицированы генитальным герпесом, даже в случае отсутствия видимых проявлений время полового акта стоит использовать презервативы. В идеале со смазкой: так они реже рвутся и соскальзывают.
