Молочница и бассейн: что нужно знать каждой женщине

Женщины, регулярно посещающие бассейн, часто задаются вопросом о связи водных процедур и молочницы. Давайте разберемся в этом важном вопросе и выясним, как правильно совмещать плавание в бассейне и заботу о женском здоровье.

Можно ли ходить в бассейн во время молочницы?

Молочница широко распространена^{1, 2} и многие женщины интересуются, можно ли купаться в бассейне при этом состоянии. Врачи однозначно рекомендуют воздержаться от посещения бассейна во время активной фазы заболевания.³

Когда мы плаваем в бассейне, организм подвергается воздействию хлорированной воды, что может нарушить естественный баланс микрофлоры.⁴ Особенно это актуально для тех, кто регулярно посещает водные процедуры и ходит в разные бассейны. В период обострения молочницы важно дать организму время на восстановление.

После завершения лечения врачи рекомендуют использовать специальные средства для поддержания местного иммунитета для профилактики повторного возникновения эпизода молочницы.⁵ В частности, многие специалисты советуют применять спрей Эпиген Интим, который помогает восстановить естественную защиту слизистых оболочек от развития воспалений после контакта с хлорированной водой.

Воздействие хлорированной воды бассейна на интимное здоровье женщины

Хлорированная вода в бассейне оказывает комплексное воздействие на кожу и слизистые женщины. Рассмотрим основные механизмы влияния хлора на интимное здоровье:

• Изменение pH-баланса. Хлор может повышать pH воды до щелочного уровня 7.2-7.8, при этом нормальная кислотность влагалища составляет pH 3.8-4.5. В случае несмыкания половой щели вода из бассейна может проникать во влагалище. Это приводит к временному нарушению кислотно-щелочного баланса.
• Воздействие на микрофлору хлора, как дезинфектанта, приводит к гибели не только патогенных бактерий, но и полезных. Это вызывает снижение количества лактобактерий и повышает риск развития дисбиоза.
• Влияние на слизистые оболочки. Хлор вызывает сухость слизистых и временное повреждение защитного слоя эпителия. Это повышает восприимчивость слизистых для негативного влияния внешних факторов.
• Воздействие на кожу хлора вызывает обезжиривание поверхностного слоя кожи. Возможно появление сухости и раздражения кожи, а при длительном контакте – повышение чувствительности.

Как минимизировать негативное воздействие хлорированной воды на интимное здоровье

Несмотря на то, что некоторые бассейны заявляют, что содержат нехлорированную воду, российское законодательство обязывает хлорировать воду в бассейне, поэтому вода в любом бассейне будет хлорированной в большей или меньшей степени. Для уменьшения негативного воздействия хлорированной воды на женский организм важно правильно готовиться к посещению бассейна и ухаживать за телом после него.

• Подготовка к посещению бассейна заключается в обязательных гигиенических процедурах непосредственно перед посещением бассейна с использованием специализированных средств для интимной гигиены, способных поддержать баланс в интимной зоне, например, геля Эпиген Интим. При особо чувствительной коже возможно нанесении защитного геля или крема для интимной зоны с барьерным эффектом. Важно выбирать качественный купальник из современных быстросохнущих материалов, избегать слишком тесных моделей, а перед надеванием купальник должен быть выстиран и идеально сухим.
• Правила поведения в бассейне включают ограничение времени в воде до 45-60 минут. Если вы плаваете дольше, то делайте перерывы каждые 30 минут. Избегайте переохлаждения. При первых признаках дискомфорта покиньте бассейн. Не снимайте купальник в воде. Если хотите помочиться, то не делайте это в воду. Во время мочеиспускания мышцы тазового дна расслабляются, что способствует проникновению хлорированной воды бассейна во влагалище.
• После посещения бассейна сразу примите теплый душ и тщательно промойте интимную зону специальным гелем для интимной гигиены с подходящим pH, например, гелем Эпиген Интим. Тщательно высушите тело, наденьте чистое сухое белье. Не оставайтесь в мокром купальнике надолго, поскольку это способствует нарушению вагинальной микрофлоры.

Факторами риска возникновения молочницы после бассейна являются:

• Продолжительное пребывания в воде (более 60 минут),
• Концентрация хлора в бассейне (оптимально cвободный хлор 0.3-0.5 мг/л, максимально допустимый уровень 1.0 мг/л, связанный хлор не более 0.2 мг/л)³
• Индивидуальная чувствительность организма
• Состояние местного иммунитета интимной зоны.

Симптомы, которые свидетельствуют об обострении молочницы после бассейна: зуд и жжение, беловатые творожистые выделения из половых путей, кисловатый запах выделений, дискомфорт при мочеиспускании, болезненность при половых контактах. Такое состояние требует посещения гинеколога и сдачи анализов для уточнения диагноза и надлежащего лечения.

Можно ли заразиться молочницей в бассейне?

Многих волнует вопрос, можно ли заразиться в бассейне молочницей. Хорошая новость заключается в том, что непосредственно в бассейне заразиться молочницей практически невозможно.⁶

• Возбудитель заболевания грибок Candida albicans не способен активно размножаться в хлорированной воде.⁷
• Cовременные системы очистки воды в бассейнах эффективно предотвращают распространение различных заболеваний.
• Грибок рода Candida является частью нормальной микрофлоры любого человека и вызывает заболевание только при чрезмерной активности, например, на фоне снижения иммунитета.

Для тех, кто регулярно посещает бассейны и хочет позаботится о профилактике молочницы, гинекологи рекомендуют использовать специальные средства.⁹ В частности, гель Эпиген Интим, применяемый для интимной гигиены до и после посещения бассейна, помогает поддержать нормальную микрофлору и предотвратить развитие дисбиоза влагалища. А в случае хронической молочницы для предупреждения ее обострения врач может назначить спрей Эпиген Интим, который способствует повышению местного иммунитета интимной зоны.

Эпиген Интим для профилактики молочницы после бассейна

Линия средств Эпиген Интим (спрей и гель) представляет собой современные средства, разработанные специально для поддержания здоровья интимной зоны.

Действующим веществом лечебно-профилактического лекарственного препарата спрей Эпиген Интим является активированная глицирризиновая кислота 0,1%, которая обладает противовоспалительным, противовирусным, противозудным, регенерирующим и местным иммуностимулирующим эффектом. Спрей Эпиген Интим показан для лечения в составе комплексной терапии молочницы, а также для профилактики обострения молочницы при воздействие различных неблагоприятных факторов.

Гель для ежедневной интимной гигиены Эпиген Интим особенно подходит для женщин, которые регулярно купаются в бассейнах, так как дополнительно содержит молочную кислоту, поддерживает рН интимной зоны. Гель Эпиген Интим помогает нейтрализовать негативное воздействие хлорированной воды и других факторов, которые могут спровоцировать развитие молочницы.

Чем действительно можно заразиться в бассейне?

Стоит помнить, что при несоблюдении правил гигиены и санитарных правил содержания бассейна в общественном бассейне можно заразиться другими инфекциями.⁸ Особенно это касается людей с ослабленным иммунитетом.

Кожные инфекции

• Грибковые заболевания: микоз стоп, грибок ногтей (онихомикоз)
• Бактериальные инфекции: фолликулиты (воспаление волосяных фолликулов), стафилококковые инфекции, стрептококковые поражения кожи

Глазные инфекции

• Конъюнктивиты бактериальные, вирусные и хламидийные

Ушные инфекции

• Наружный отит бактериальный, грибковый или смешанные

Желудочно-кишечные инфекции

• Острые кишечные инфекции бактериальные (лямблиоз, шигеллез)
• Вирусные кишечные инфекции (ротавирусная, энтеровирусная)

Респираторные инфекции

• Заболевания верхних и нижних дыхательных путей (вирусные и бактериальные респираторные заболевания)

Специалисты советуют соблюдать несколько важных правил, чтоб не заразиться инфекцией в бассейне:

1. Перед тем как купаться в общественном бассейне, примите душ с моющим средством, желательно со специализированным средством для интимной гигиены
2. Используйте резиновые тапочки и не ходите босиком в зоне бассейна, поскольку в щелях пола высока вероятность сохранения грибков и бактерий
3. Используйте только индивидуальное полотенце и купальник, не пользуйтесь чужими вещами ни при каких обстоятельствах
4. Чужие мыло (твердое), мочалки, губки, пилки и другие предметы гигиены могут стать источником заражения
5. После плавания примите душ с деликатным моющим средством, сразу переоденьтесь в сухую одежду, промойте и просушите купальник, резиновые тапочки, мочалку, шапочку

Литература:
1. Farr Alex, et al. Guideline: Vulvovaginal candidosis (AWMF 015/072, level S2k). Mycoses. 2021 Feb 27;64(6):583–602. doi: 10.1111/myc.13248
2. Denning DW, et al. Global burden of recurrent vulvovaginal candidiasis. Lancet Infect Dis. 2018 Nov;18(11):e339-e347. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30103-8. Epub 2018 Aug 2.
3. Centers for Disease Control and Prevention. 2023 Model Aquatic Health Code Language. 4th Edition, February 2023 https://www.cdc.gov/model-aquatic-health-code/media/pdfs/2023-MAHC-508.pdf
4. World Health Organization. Guidelines for safe recreational water environments. Volume 2: Swimming pools and similar environments. 2 January 2006 https://www.who.int/publications/i/item/9241546808
5. Chopra V, et al. Prophylactic strategies in recurrent vulvovaginal candidiasis: a 2-year study testing a phytonutrient vs itraconazole. J Biol Regul Homeost Agents. 2013 Jul-Sep;27(3):875-82.
6. Gonçalves B, et al. Vulvovaginal candidiasis: Epidemiology, microbiology and risk factors. Crit Rev Microbiol. 2016 Nov;42(6):905-27. doi: 10.3109/1040841X.2015.1091805. Epub 2015 Dec 21.
7. American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 215: Vaginitis. Obstet Gynecol. 2020 Jan;135(1):e1-e17. doi: 10.1097/AOG.0000000000003604.
8. Pool Water Treatment Advisory Group. Swimming Pool Water: Treatment and Quality Standards. 2022. https://www.pwtag.org/swimming-pool-water-book/
9. Cassone A. Vulvovaginal Candida albicans infections: pathogenesis, immunity and vaccine prospects. BJOG. 2015 May;122(6):785-794. doi: 10.1111/1471-0528.12994. Epub 2014 Jul 23.